Türkiye’de Medikal Sektörü

Merhaba Sevgili okuyucular bugün sizlere ülkemizde sağlık sektörünün vazgeçilmez ürünlerinden bahsedeceğiz.

  • Otoklav (Sterilizasyon)
  • Ameliyat Masaları
  • Jinekoloji Masaları
  • Ameliyathane Tavan Lambaları
  • Medikal Gaz Sistemleri
  • Cerrahi Aspiratörler
  • Anestezi Cihazları
  • Görüntüleme Masaları
  • Paslanmaz Çelik Hastane Ekipmanları
  • Hasta Yatakları
  • Hasta Mobilyaları

 

AZOT PROTOKSİT SANTRALİ (TÜPLÜ)

Genel Özellikler:

 

Sistem, EN 7396–1 standardına göre tasarlanmış olmalı ve birinci, ikinci ve üçüncü tedarik kaynağı olarak tüp manifold sisteminden oluşmalıdır.

Bütün tedarik kaynakları normal şartlarda ve tek hata durumunda gaz tedarikinde hiçbir kesintiye uğramamalıdır.

 

Teknik Özellikler

 

Otomatik Kontrol ve Basınç Düşürme Ünitesi

  1. Bu sistem kullanılan rampanın basıncı belli bir seviyenin altına düştüğü takdirde diğer rampayı otomatik olarak devreye almalı, bu şekilde, birincil devrede 120 Nm3/h yükleme miktarını dengede tutarak ikincil devreye basınç ve yük değişimlerini asla yansıtmamalıdır.

 

  1. Boşalan rampa tüplerinin değiştirilmesi esnasında bir kesiklik meydana gelmemeli ve bu değişimi müteakip işletmedeki rampanın gerekli kapasiteyi sağlayamayacağı ana kadar yeni rampa devreye girmemelidir.

 

  1. Boşalan rampa tüpleri değiştirilmez ise ayrıca monte edilen görsel ve duysal santral alarm sistemi ile katlardaki görsel ve duysal alarm sistemlerine kumanda etmeli ve böylelikle oluşan alarm şebekesi daimi surette devrede kalmalıdır. Yani alarm gerektiren sebepler giderilmediği takdirde alarm sinyalleri kesilmemelidir.
  2. EN 7396–1 normlarına uygun olan ünite aşağıdakileri içermelidir:

 

  • İki adet EN ISO 10524–2 normuna uygun, 200 bar giriş basıncını 20 bar ara basıncına ayarlayıcı birincil şebeke basınç düşürücüleri,
  • İki adet EN ISO 10524–2 normuna uygun, 20 bar giriş basıncını 4 bar besleme basıncına ayarlayıcı ikinci basınç düşürücüleri,
  • İki adet yüksek basınç gaz kesme vanası,
  • EN 837-1’e uygun şekilde bir adet alçak basınç ve iki adet yüksek basınç manometresi,
  • Yüksek basınç presostatı (20 bar ayarlı),
  • Bir adet rampa değiştirici invertör sistemi,
  1. Tüm yukarıda sayılan özellikli sistemleri bir arada toplayan fırın boyalı saç kaset tablosu bulunmalıdır.

 

Tüp Santrali Acil Basınç Düşürme Ünitesi

  1. Üçüncü tedarik kaynağı olan acil besleme manifoldunda kullanılacak olan tüp santrali acil basınç düşürücü ünitesi EN 7396–1 standardına uygun olmalıdır.
  2. Ünite EN ISO 10524-2’ye uygun şekilde servo motorlu, tek kademeli bir basınç düşürücü ve membran obtüratör içermelidir.
  1. Ünite aşağıdakilerden oluşmalıdır:
  • Tek kademe basınç düşürücü, EN ISO 10524-2’ye uygun;
  • Yüksek basınç kesme vanası;
  • Gaza özel fiş bağlantısı;
  • EN 837-1’e uygun yüksek ve alçak basınç manometreleri;
  • Giriş basıncının kontrolü için, 20 bar alarm basıncına ayarlı, presostat.

Tüp Rampası

  1. Tüplerin otomatik kontrol ve birinci basınç düşürme tablosu ile bağlantısını sağlamalı ve fırın boyalı çelikten mamul kasa üzerine monte edilmiş olmalıdır. Her bir tüp girişi için geri dönüşsüz akış vanalı, duvara montaj ve tespit parçalı olmalıdır. Tüp girişlerinin bağlantıları gümüş alaşımla kaynaklı bakır borularla sağlanmalıdır.
  2. Tüp bağlantı rampasının nihayetine ikinci bir rampa veya yüksek basınç tahliye vanası bağlanabilmelidir.

 

Rampa-Tüp ve Rampa-Rampa Arası Esnek Bağlantı

  1. Tavlı çekilmiş elektrolitik bakır borudan mamul, her iki ucundan tüp ve rampa bağlantıları için rakorlu 100 cm. boyunda spiral bükümlü olmalıdır.

Yüksek Basınç Tahliye Vanası

  1. Herhangi bir tehlike vukuunda rampalardaki basıncın manuel olarak tahliye edilmesine olanak vermek amacıyla iki adet yüksek basınç tahliye vanası bulunmalıdır.
  1. Bu vanalar 200 bar çalışma basıncına uygun olmalıdır.

Tüp Sabitleme Ünitesi

  1. Tüplerin düzenli ve emniyetli bir şekilde düşey olarak durmasını sağlamalıdır.
  2. Duvara montajı sağlayan tespit profili, tüp yuvaları ve emniyet zincirlerinden oluşmalıdır. Çelikten mamul, boyalı olmalıdır.

Tüp Santrali Basınç Kontrol Panosu

  1. Tüp santrali basınç kontrol panosu, besleme kaynakları ve dağılım ağı şebekesi arasında ünite tipine göre basınç düşürme-regülasyon, sistem kontrol ve izleme fonksiyonlarını yerine getirmek üzere tasarlanmış olmalı, genel tasarımında EN 7396–1, EN ISO 11197 standartları esas alınmalıdır.
  1. Basınç kontrol panosu, tedarik kaynağı çıkış basınçlarını çıkış ünitelerine bağlantı yapılarak tıbbi ekipmanlarla kullanılmaya veya direkt olarak hastaya verilmeye uygun dağılım ağı basıncına düşürmeli ve regüle etmeli, ayrıca, sistemin kontrolü ve izlemesi için ünite üzerinde gerekli vanalar, çek valfler, emniyet ventilleri ve manometreler bulunmalıdır.
  2. Ünite içerisinde kullanılan basınç düşürücüler TS EN ISO 10524–2 standardına uygun olmalı; sıva üstü monteli, elektrostatik toz boya ile boyanmış, DKP sac pano üzerine monte edilmelidir.
  1. Ünitede kullanılan manometreler EN 837–1 standardına uygun olmalı; basınç değerlerinin rahatlıkla okunabilmesine imkan sağlamalıdır.
  2. Üniteler pano üzerinde ayarları rahatlıkla yapılabilecek bir şekilde monte edilmeli, sistemi oluşturan tüm parçalar birbirine ve boru şebekesine çabuk sökülebilir tarzda rakorlar ile bağlanmış olmalıdır.

 

  1. Panonun üzerinde görsel-duysal alarm ünitelerine basınç bilgisini aktaran alçak ve yüksek basınç set değerleri ayarlanabilir kontak manometreler bulunmalıdır.
  2. Pano aşağıdakilerden oluşmalıdır:
  1. 8–10 bar aralığındaki besleme basıncını 4 bara düşüren ve regüle eden iki adet basınç düşürücü,
  • Basınç düşürücü çıkış basınçlarını gösteren iki adet manometre,
  • Giriş ve çıkışı kontrol eden dört adet vana,
  • İki adet emniyet ventili,
  • İki adet çek valf,
  • Bir adet alçak ve yüksek basınç setli kontak manometre,
  • Bir adet tedarik kaynağı çıkış basıncını gösteren manometre.

OKSİJEN SANTRALİ (TÜPLÜ)

Genel Özellikler

Sistem, EN 7396–1 standardına göre tasarlanmış olmalı ve birinci tedarik kaynağı olarak sabit kriyojenik likit oksijen tankı, ikinci ve üçüncü tedarik kaynağı olarak da tüp manifold sisteminden oluşmalıdır.

Bütün tedarik kaynakları normal şartlarda ve tek hata durumunda gaz tedarikinde hiçbir kesintiye uğramamalıdır.

Teknik Özellikler

Otomatik Kontrol ve Basınç Düşürme Ünitesi

  1. Bu sistem kullanılan rampanın basıncı belli bir seviyenin altına düştüğü takdirde diğer rampayı otomatik olarak devreye almalı, bu şekilde, birincil devrede 120 Nm3/h yükleme miktarını dengede tutarak ikincil devreye basınç ve yük değişimlerini asla yansıtmamalıdır.
  1. Boşalan rampa tüplerinin değiştirilmesi esnasında bir kesiklik meydana gelmemeli ve bu değişimi müteakip işletmedeki rampanın gerekli kapasiteyi sağlayamayacağı ana kadar yeni rampa devreye girmemelidir. Muhtevası biten tüp kümeleri değiştirildiğinde; otomatik değişme sistemi elle veya otomatik olarak tekrar ayarlanmalıdır.

 

  1. Boşalan rampa tüpleri değiştirilmez ise ayrıca monte edilen görsel ve duysal santral alarm sistemi ile katlardaki görsel ve duysal alarm sistemlerine kumanda etmeli ve böylelikle oluşan alarm şebekesi daimi surette devrede kalmalıdır. Yani alarm gerektiren sebepler giderilmediği takdirde alarm sinyalleri kesilmemelidir.
  2. EN 7396–1 normlarına uygun olan ünite aşağıdakileri içermelidir:

 

  1. İki adet EN ISO 10524–2 normuna uygun, 200 bar giriş basıncını 20 bar ara basıncına ayarlayıcı birincil şebeke basınç düşürücüleri,
  2. İki adet EN ISO 10524–2 normuna uygun, 20 bar giriş basıncını 4 bar besleme basıncına ayarlayıcı ikinci basınç düşürücüleri,
  1. İki adet yüksek basınç gaz kesme vanası,
  2. EN 837-1’e uygun şekilde bir adet alçak basınç ve iki adet yüksek basınç manometresi,
  3. Yüksek basınç presostatı (20 bar ayarlı),
  4. Bir adet rampa değiştirici invertör sistemi,

Tüm yukarıda sayılan özellikli sistemleri bir arada toplayan fırın boyalı saç kaset tablosu bulunmalıdır.

Likit Oksijen Besleme Panosu

  1. Birinci tedarik kaynağı olarak bir sabit kriyojenik likit oksijen tankının, ikinci ve üçüncü tedarik kaynağı olarak da tüp manifold sisteminin kullanıldığı durumda bu kaynaklar ve dağılım ağı şebekesi arasında ünite tipine göre basınç düşürme-regülasyon, sistem kontrol ve izleme fonksiyonlarını yerine getirmek üzere, EN 7396–1, EN ISO 11197 standartlarına uygun şekilde tasarlanmış olmalıdır.
  1. Tedarik kaynağı çıkış basınçlarını çıkış ünitelerine bağlantı yapılarak tıbbi ekipmanlarla kullanılmaya veya direkt olarak hastaya verilmeye uygun dağılım ağı basıncına düşürmeli veregüle etmeli, ayrıca, sistemin kontrolü ve izlemesi için ünite üzerinde gerekli vanalar, çek valfler, emniyet ventilleri ve manometreler bulunmalıdır.
    1. Ünite içerisinde kullanılan basınç düşürücüler TS EN ISO 10524–2 standardına uygun olmalı, sıva üstü monteli, elektrostatik toz boya ile boyanmış, DKP sac pano üzerine monte edilmelidir.

     

    1. Ünitede kullanılan manometreler EN 837–1 standardına uygun olmalı, basınç değerlerinin rahatlıkla okunabilmesine imkan sağlamalıdır.

     

    1. Üniteler pano üzerinde ayarları rahatlıkla yapılabilecek bir şekilde monte edilmeli, sistemi oluşturan tüm parçalar birbirine ve boru şebekesine çabuk sökülebilir tarzda rakorlar ile bağlanmalıdır.
    2. Likit oksijen besleme panosunun üzerinde görsel-duysal alarm ünitelerine basınç bilgisini aktaran alçak ve yüksek basınç set değerleri ayarlanabilir kontak manometreler bulunmalıdır.
    3. Pano aşağıdakilerden oluşmalıdır:
      1. 8-10 bar aralığındaki besleme basıncını 4 bara düşüren ve regüle eden iki adet düşürücü
      2. Basınç düşürücü çıkış basınçlarını gösteren iki adet manometre
      3. Giriş ve çıkışı kontrol eden dört adet vana
      4. İki adet emniyet ventili
      5. İki adet çek valf
      6. Bir adet alçak ve yüksek basınç setli kontak manometre
      7. Bir adet likit oksijen tedarik kaynağı çıkış basıncını gösteren manometre

Medikal Gaz Sistemleri Nerelerde Kullanılır ?

Sağlık tesislerinde; hastalarda tanı, tedavi, terapi, uyutma gibi işlemler için ve operasyon odalarında cerrahi aletleri çalıştırmak için kullanılan gazlara medikal gaz denilmektedir.

Bu gazları kullanım noktaları olan uç birimlere kadar dağıtan borulama sistemine medikal gaz tesisatı, bu noktalarda vakum sağlamak için yapılan sisteme medikal vakum tesisatı ve operasyon odaları ile uyutma, uyanma odalarında anestezi gazlarını uzaklaştırmak için yapılan sisteme anestetik atık gaz tesisatı denilmektedir.

Medikal gazlar ve sistemleri aşağıda listelenmiştir:

  1. Oksijen ve tesisatı
  2. Azot protoksit ve tesisatı
  3. Medikal hava 4 bar ve tesisatı
  4. Cerrahi hava 7 bar ve tesisatı
  5. Karbondioksit ve tesisatı
  6. Karışım gazlar ve tesisatı
  7. Azot ve tesisatı
  8. Vakum tesisatı
  9. Anestetik atık gaz tesisatı

Yukarıda listelenen medikal gazlar şu amaçlar için kullanılmaktadır:

  1. Oksijen: Solunum, anestezi ve oksijen terapisi
  2. Azot Protoksit: Anestezi (uyutma)
  3. Medikal Hava 4 Bar: Solunum destekleyici gaz, anestezi ve solunum aparatı sondaj türbini, buhar aracılığıyla ilaç verme ve enjektörle çekme
  4. Cerrahi Hava 7 Bar: Cerrahi aletleri çalıştırma
  5. Karbondioksit: Fiziksel tedavi, inkübatörler, laminar flow çalışma kabinleri
  6. Karışım Gazlar: İnkübatörler, çalışma kabinleri
  7. Saf Azot: Cerrahi aletleri çalıştırma ve test işlemleri
  8. Vakum Tesisatı: Bronşiyal emme, sabit drenaj, ameliyat sırasında emme
  9. Anestetik Atık Gaz Tesisatı: Uyutma, uyandırma ve operasyon odalarından anestezi gazlarını uzaklaştırma

medical gas systems

Medical gasses are used at Health related facilities in such sections as surgeries, delivery rooms and intervention rooms, where surgical operations are performed, as well as in intensive care units, reanimation services and patient rooms, where care and treatment is carried out, and in operation of the surgical devices.

Oxygen, nitrous oxide, carbon dioxide, 4 bar medical air, 7 bar surgical air, mixed gasses as well as pure nitrogen are the medical gasses used in aforementioned procedures.

Due to the fact that Medic gas systems carry some risks that are directly related to human life, the project design must be well engineered and application must be realized using latest technology, hygienic and high quality materials in an informed manner.

As such, system design of medical gasses, distribution to the related gas receptacles through piping, assembly of medical vacuum and anesthetic waste gas systems require special attention and expertise.

Project designs and applications must be in compliance with national and international standards. In addition, system design should be such that it can be adapted to technical developments and changes that will occur in time.

Specifications and sample applications of oxygen installations, nitrous oxide installations, 4 bar pressured medical gas installations, 7 bar surgical air installations, pure nitrogen installations, vacuum installations, anesthetic gas installations and system elements as well as how the EN ISO 7396-1(2007) European Standard, the TS EN ISO 7396-1(2009) standard, which is fully endorsed in our country, and the other standards referred to in terms of capacity specifications will be used shall be explained in this study.

Medikal Gaz Sistemleri Nedir

Sağlık tesislerinde ameliyathane, doğumhane, müdahale odaları gibi cerrahi operasyon yapılan bölümler ile yoğun bakım, reanimasyon servisi, hasta odaları gibi bakım, tedavi alanlarında ve cerrahi aletleri çalıştırmak için medikal gazlar kullanılmaktadır.

Medikal gaz olarak; oksijen, azot protoksit, karbondioksit, 4 Bar medikal hava, 7 Bar cerrahi hava, mix gazlar, saf azot kullanılmaktadır.

Medikal gaz sistemleri do ğrudan insan hayatına yönelik risk taşıdıklarından projelendirme iyi bir mühendislik çalışmasıyla, uygulama ise bilinçli ve teknolojik, sağlığa uygun, yüksek kalitede malzemeler kullanılarak yapılmalıdır.

Bundan dolayı medikal gazların sistem tasarımları, boru dağıtım hatlarıyla ilgili gaz prizlerine ulaştırılması, medikal vakum, anestetik atık gaz sistemlerinin yapımı özel bir önem ve ihtisas gerektirmektedir.

Yapılan projeler ve uygulamalar, ulusal ve uluslararası standartlara, yönetmeliklere uygun olmalıdır. Ayrıca zamanla ortaya çıkacak teknik gelişme ve değişikliklere sistemin adaptasyonu mümkün olacak şekilde tasarım yapılmalıdır.

Bu çalışmada oksijen tesisatı, azot protoksit tesisatı, 4 bar basınçlı medikal hava tesisatı, 7 bar cerrahi hava tesisatı, saf azot tesisatı, vakum tesisatı, anestetik gaz tesisatı ve sistem elemanların ın özellikleri ve uygulama örnekleri, Avrupa’daki EN ISO 7396–1(2007) standardı Ülkemizde bire bir aynı olarak kabul edilmiş TS EN ISO 7396–1(2009) standardı ve kapasite özellikleri için atıfta bulunduğu diğer standartların nasıl kullanılması gerektiği anlatılacaktır.

Medikal Gaz Sistemleri

Sağlık tesislerinde ameliyathane, doğumhane, müdahale odaları gibi cerrahi operasyon yapılan bölümler ile yoğun bakım, reanimasyon servisi, hasta odaları gibi bakım, tedavi alanlarında ve cerrahi aletleri çalıştırmak için medikal gazlar kullanılmaktadır.

Medikal gaz olarak; oksijen, azot protoksit, karbondioksit, 4 Bar medikal hava, 7 Bar cerrahi hava, mix gazlar, saf azot kullanılmaktadır.
Medikal gaz sistemleri doğrudan insan hayatına yönelik risk taşıdıklarından projelendirme iyi bir mühendislik çalışmasıyla, uygulama ise bilinçli ve teknolojik, sağlığa uygun, yüksek kalitede malzemeler kullanılarak yapılmalıdır.
Bundan dolayı medikal gazların sistem tasarımları, boru dağıtım hatlarıyla ilgili gaz prizlerine ulaştırılması, medikal vakum, anestetik atık gaz sistemlerinin yapımı özel bir önem ve ihtisas gerektirmektedir. Yapılan projeler ve uygulamalar, ulusal ve uluslararası standartlara, yönetmeliklere uygun olmalıdır. Ayrıca zamanla ortaya çıkacak teknik gelişme ve değişikliklere sistemin adaptasyonu mümkün olacak şekilde tasarım yapılmalıdır. Bu çalışmada oksijen tesisatı, azot protoksit tesisatı, 4 bar basınçlı medikal hava tesisatı, 7 bar cerrahi hava tesisatı, saf azot tesisatı, vakum tesisatı, anestetik gaz tesisatı ve sistem elemanlarının özellikleri ve uygulama örnekleri, Avrupa’daki EN ISO 7396–1(2007) standardı Ülkemizde bire bir aynı olarak kabul edilmiş TS EN ISO 7396–1(2009) standardı ve kapasite özellikleri için atıfta bulunduğu diğer standartların nasıl kullanılması gerektiği anlatılacaktır.

Sağlık tesislerinde; hastalarda tanı, tedavi, terapi, uyutma gibi işlemler için ve operasyon odalarında cerrahi aletleri çalıştırmak için kullanılan gazlara medikal gaz denilmektedir.
Bu gazları kullanım noktaları olan uç birimlere kadar dağıtan borulama sistemine medikal gaz tesisatı, bu noktalarda vakum sağlamak için yapılan sisteme medikal vakum tesisatı ve operasyon odaları ile uyutma, uyanma odalarında anestezi gazlarını uzaklaştırmak için yapılan sisteme anestetik atık gaz tesisatı denilmektedir.

Medikal gazlar ve sistemleri aşağıda listelenmiştir:
1. Oksijen ve tesisatı
2. Azot protoksit ve tesisatı
3. Medikal hava 4 bar ve tesisatı
4. Cerrahi hava 7 bar ve tesisatı
5. Karbondioksit ve tesisatı
6. Karışım gazlar ve tesisatı
7. Azot ve tesisatı
8. Vakum tesisatı
9. Anestetik atık gaz tesisatı
Yukarıda listelenen medikal gazlar şu amaçlar için kullanılmaktadır:
1. Oksijen: Solunum, anestezi ve oksijen terapisi
2. Azot Protoksit: Anestezi (uyutma)
3. Medikal Hava
4 Bar: Solunum destekleyici gaz, anestezi ve solunum aparatı sondaj türbini, buhar aracılığıyla ilaç verme ve enjektörle çekme 4. Cerrahi Hava 7 Bar: Cerrahi aletleri çalıştırma
5. Karbondioksit: Fiziksel tedavi, inkübatörler, laminar flow çalışma kabinleri
6. Karışım Gazlar: İnkübatörler, çalışma kabinleri
7. Saf Azot: Cerrahi aletleri çalıştırma ve test işlemleri
8. Vakum Tesisatı: Bronşiyal emme, sabit drenaj, ameliyat sırasında emme 9. Anestetik Atık Gaz Tesisatı: Uyutma, uyandırma ve operasyon odalarından anestezi gazlarını uzaklaştırma